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公益社団法人 福島青年会議所
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第7回 暁まいり福男福女競走 参加申込み

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第7回 暁まいり福男福女競走 開催日時

第7回 暁まいり福男福女競走 開催日時
 
開催日時
開催日時:2019年2月10日(日)
受付開始:10:00~
スタート時間:12:00~
 

「暁まいり福男福女競走」WEB申し込みフォーム・同意事項確認

「暁まいり福男福女競走」WEB申し込みフォーム・同意事項確認
 
 

 

1.私(参加者)は健康に留意し、十分なトレーニングをした上で本競走に参加します。

2.私は説明資料を確認した上で参加します。

3.私の家族、親族または保護者は本企画への参加を承諾しています。

 

4.私は本マラソン開催中に主催者より競走続行に支障があると判断された場合、主催者の競走中止の指示に直ちに従います。

 

5.私は本競走開催中に負傷したり事故に遭遇したり、または発病した場合には応急処置を受けることに異議ありません。

 

6.私は本競走開催中に負傷したり事故に遭遇したり、または発病した場合、さらにこれが原因で後遺症が発生した場合、その原因の如何を問わず本競走主催者および企画者、関係者に関する一切の責任を免除し、私に対する保障は主催者側が加入した保険の範囲内であることを了承します。

 

7.私自身は、あるいは私の相続人、遺言執行者、近親者、管財人等からは損害賠償請求等一切の請求を行いません。
8.私は本事業開催中に紛失、盗難に遭遇した場合、主催者に対する一切の責任を免除します。
9.私は荒天、地震、風水害等による中止の場合、交通費などの返済請求を行いません。

 

10.参加者は大会開催中の映像・写真・記事・記録・申込者の氏名、年齢、住所(国名、都道府県名または市町村名)等のテレビ、新聞、雑誌等の印刷物及び、インターネットへの使用されることを事前に承知し、また掲載権と肖像権は主催者に一任します。

 

11.本申込書によってお預かりする個人情報に関しては(公社)福島青年会議所が主催する第7回「暁まいり 福男福女競走」における参加者名簿の作成の際に使用致します。また、参加者名簿に関しましては、同レースの際の怪我の際の補償を目的と致しまして(公社)福島青年会議所が加入する団体傷害保険での保険金請求が発生した際に保険会社に提出致します。尚、保険金請求の際の個人情報の取り扱いは、保険会社の個人情報取り扱い規定に準じます。その他の用途には使用致しません。


 

【18歳未満の方へ】
・18歳未満は同意書に保護者の同意・署名を必須と致します。
         (同意書に記入の上、FAXをお送りください。024-521-1697)
・中学生以下の方は保護者同伴とさせていただきます。
    当日、同伴できない場合はレースに参加できません。
・小学生以下は保護者と一緒に参加、伴走とさせていただきます。
     当日、同伴できない場合はレースに参加できません。
※身分証の提示を求める場合もございます。予めご了承ください。
 
 
  募集人員 先着700名様 締め切り2019年1月23日(火)まで
 
 
 
フォーム
同意事項確認
 
上記事項に同意致します  
※同意頂けない場合は参加できません。
※親子参加またはカップル参加の方は両名同意の場合のみチェックをお願いします。
 
参加申込み区分
 

カップル参加は男女の組合せとさせていただきます。
 
代表者名
 
例)山田 太郎
 
フリガナ
 
例)ヤマダ タロウ
 
性別
 
男性  女性  
 
年齢
 

 
◆並走者名
 

※カップル・親子参加の場合は◆欄をご入力ください。
※※親子参加はお子様が小学生以下とさせて頂きます。
 
◆フリガナ
 
 
◆性別
 
男性  女性  
 
◆年齢
 
 
郵便番号
 

例)012-3456 代表者住所をご入力ください。
 
都道府県
 
 
住所
 
 
電話番号
 
例)090-****-****
 
メールアドレス
 

確認のため再入力
注) 半角英数字のみ
 
その他
 

※連絡事項がございましたらご記入願います。
 
参加回数
 
初参加  2回目  3回目  4回目  5回目  6回目  7回目  
 
 

第7回 暁まいり福男福女競走 事業説明資料等

第7回 暁まいり福男福女競走 事業説明資料等
   
参加申込書兼18歳未満同意書
参加申込書兼18歳未満同意書 ( 98KB )
 
競走コース全体図
競走コース全体図 ( 521KB )
 
駐車場
駐車場 ( 169KB )
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